好大儿昨晚突发急性喉炎,被憋醒了,哑嗓哭喊妈妈妈妈,我赶紧给他库库灌地塞米松给他把症状控制住了,他今早起来已经好多了,对奶奶很骄傲的说:“我妈妈是医生呢👩⚕️”
大家让我讲一下儿童急性喉炎这个病,我觉得是非常值得科普的一个急症,也是和我120急救密切相关的一个病。
【小儿急性喉炎】在三岁及以下的儿童中很常见,本来同样的病,在小孩子身上就发展得特别迅速,而且小孩子咽喉窄小,急性喉炎更容易导致咽喉水肿发生窒息。
一般没有什么征兆,可能白天有点轻微的感冒症状,晚上突然小孩就会“空空空”的干咳(犬吠样咳嗽,你只要听过一次就不会忘),声音嘶哑,基本可以确定是急性喉炎了。
如果小孩咳得满脸涨红,烦躁不安,这时候其实已经喉头水肿有些呼吸困难了,要立刻拨打120,并同时在家给孩子口服醋酸地塞米松片(磨成粉加水)。
一次多喂了一点激素不会怎么样,但量不够可能就压不住,所以我一般都按0.6mg每公斤的剂量。
有雾化机的家庭也要尽量让孩子做上雾化,但如果孩子对雾化抗拒就不要做了,尽量让他安静减少耗氧。
如果救护车来的时间久,就赶紧抱着孩子去附近药店买地米当场喂了,千万不要什么事情都不做干等。因为中国大部分救护车都只能救治14周岁以上的人,有很多车是不具备幼儿相关抢救设备的。
而急性喉炎发展迅速,很有可能下一分钟就窒息致呼吸心跳骤停,发展到这一步只能马上气管切开插管+CPR才能抢救回来。
注意:中国大多数救护车是没有这些儿童抢救设备的!!苏州也才刚创立了第一辆儿童救护车。
所以一定要用尽一切方法阻止你的孩子发展到那一步,你作为一个普通人,在等待救护车到来前,最有效的方式就是第一时间给你的孩子喂足量的地塞米松。
作为一个急救医师,我建议所有有过敏体质、哮喘患者和幼儿的家庭都备上一瓶地塞米松片,关键时刻是能救命的。
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