首先，我们要评估肾功能的状态，是否要进入肾脏替代治疗的准备，比方说做腹膜透析，血液透析。

一般来说，我们要查血肌酐，看看肾小球的滤过率是什么样的状态。

当肾小球滤过率小于10毫升每分钟的时候，这个时候我们就要做血液透析、腹膜透析的准备。

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出现肾衰竭的时候，还要注意几个方面。

第一、要积极地控制血压、血糖、血脂。

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另外一个，糖尿病肾病出现衰竭的时候，非常容易合并肾性贫血，肾性骨病，还有钙磷代谢紊乱，还容易合并心衰。

所以，这个时候的治疗要在控制血压、血糖的基础上，去纠正贫血的状况。

第二，要积极地用一些利尿剂，利尿消肿，减少这种心衰、减少心血管事件的发生的可能性。