今天这篇文章，再来跟大家讲讲鼻炎。

在最近接诊的患儿里，鼻炎尤为常见，表现出来的一个典型的症状就是鼻塞鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕。

鼻炎，表面看是鼻子的问题，其实与肺有关。《素问·金匮真言论》：“开窍于鼻，藏精于肺”。《灵枢·脉度篇》又指出：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。”

所以，鼻炎不能只怪鼻子，鼻子不过是肺的通道，它是在提醒你，也该关心关心你的肺了，如果单纯纠结于鼻子的问题，是治不好鼻炎的。

然而，现在很多人对治疗鼻炎有一个误区，那就是一犯鼻炎就用消炎药、抗生素，殊不知用药也需辨证。

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比如有些人用消炎药，只是单纯得对抗、压制，如此看起来症状是得到了缓解，却将邪气都留在了体内，留在肺里。中医上有一说法叫“闭门留寇”，意思是说家里进了贼，你非但没有把他赶出去，反而把他留了下来。

当有一天正气不足了，那么这些邪气就该爆发了。

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这时候，还要注意看看鼻涕的颜色。如果是舌苔白厚，流清水样鼻涕，同时还伴有鼻塞，有时都闻不到味道，稍微遇到一点风寒这些症状还会加剧，鼻涕流个不停，擦也擦不尽。那么这种鼻炎是肺气虚寒导致的，其实很大一部分的鼻炎患者都与此因素有关。

由此，清代名医黄元御有一个方子，专治肺气虚寒引起的鼻炎，这一方就是桔梗元参汤。

组成：

桔梗，元参，橘皮，茯苓，甘草，半夏，生姜，杏仁

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分享一个医案。

前段时间接诊了一个鼻炎患儿，家长主诉：孩子一开始是感冒，吃了几天感冒药，其他症状已经好的差不多了，但鼻涕还是一直流个不停，因为还有鼻塞的情况，孩子吃也吃不好，睡也睡不好。并且，孩子本身就有鼻炎，一受凉就容易反复发作，这次也不例外。

看着孩子被鼻炎折腾的那么难受，家长也十分难受。

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详细问诊、仔细了解孩子的情况后，便给孩子辨证使用此方。服用一周左右，家长便反馈孩子鼻塞鼻痒、流鼻涕的情况好了很多，复诊给孩子调整了方子，继续服用，至诸症悉平。

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我们来看此方：方中桔梗、半夏、杏仁、陈皮、生姜、甘草都具有化痰的功效

桔梗，有宣肺化痰、开肺提气之效；杏仁、半夏，可燥湿化痰、宣肺平喘；生姜，既能解表散寒，将寒邪从体内清理出去，又可以温肺化痰；甘草，不仅能益气补中、祛痰止咳，还能调和诸药；元参，清热滋阴、散结解毒，用在这儿可以将顽固的痰核散掉。

而茯苓和橘皮是用来理气健脾祛湿的，中医上讲“脾为生痰之源，肺为储痰之器”，所以肺的问题跟脾也有着不可分割的关系，除治肺之外，还要调脾，令痰生无源。

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这个方子专门针对就是以流清涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏为主要表现的鼻炎、过敏性鼻炎。

如果鼻塞很重，说话都不太清楚了，可以加一点紫苏，让气往外发一发；如果有头闷头痛的情况，可以加石菖蒲等等。所以，具体如何用方用量，需根据具体情况辨证后进行调整。

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从医50多年，我遇到大大小小的鼻炎患者太多太多了，每一位来找我看诊的，我都会仔细聆听，而后辩证分析，进行针对性治疗，如此才能让患者少走弯路、少花钱。

温馨提醒：文中分享的方子仅供交流学习，一定要在中医指导下使用，切勿盲目试药！

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大家好，我是广州中医药大学第一附属医院中医儿科黄永强主任，临床经验50余年，大家有儿科方面的问题，可以来问我，需要指导用药或者文章中药方需要免费指导用量，都可以和我说说，我会帮忙辨证分析，给出合适的调理建议。

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