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经验分享 美年健康引领“体检+商保+健康管理”创新融合,助力多层次医保体系建设

发布日期:2024-12-04 09:09    点击次数:114

国家医保局11月27日于《医保带来的发展新增量》文章中提到,国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策,预计在大幅降低商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的基础上,引导商保公司和基本医保差异化发展,更多支持包容创新药耗和器械,更多提供差异化服务,吸引更多客户投保,促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。

党的二十大报告明确提出“要保障和改善民生,健全可持续的多层次社会保障体系,积极发展商业医疗险”。“十四五”全民医疗保障规划鼓励保险公司开发与基本医保相衔接的商业健康险产品,更好覆盖基本医保不予支付的费用。今年9月,国务院发布保险业新“国十条”,明确提出一系列具体要求,“要扩大健康保险覆盖面”“将医疗新技术、新药品、新器械应用纳入保障范围”“推动商业健康保险与健康管理深度融合”“探索推进医疗保障信息平台与商业健康保险信息平台信息交互”“鼓励面向老年人、慢病患者等群体提供保险产品”。

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在此背景下,美年健康凭借其在健康体检和健康管理领域的深厚积累,积极布局保险领域,2023年全资收购广东德晟保险经纪公司,布局保险板块。美年作为预防医学龙头,在发现客户健康风险上已经积累了足够的数据,如今在国家政策的指引下,美年与健康管理公司、保险公司积极共创,探索体检数据赋能商保公司的路径。



 




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