图片

文/郭洁浩

但愿世间人无病，宁可架上药生尘。

明代的《摄生众妙方》是一本很了不起的医学著作，里面记载的一些方子很有效，很常用。定喘汤就是其中之一，这个方子现在已经被做成了中成药，名字叫定喘丸。

定喘汤：白果10克，麻黄10克，苏子6克，甘草3克，款冬花9克，杏仁6克，桑白皮9克，黄芩6克，半夏9克。

定喘汤作为降气平喘的常用方，有宣降肺气、定喘化痰之功。对于平时体内有痰热，又感风寒导致的咳喘气急效果神奇。

简而言之，这个方子适用人群，可以见到咳痰黄稠、气喘、口干、苔黄腻等痰热内蕴的表现，也可以看到怕风、怕冷、打喷嚏、流清涕等外感风寒的表现。其中，痰热在前，是一个人的体质状态，外感风寒在后，是此次发病的诱因。

我们通过一个案例来理解一下。

那是我跟着师傅学习的第二年，我记得很清楚，当时又个男性患者，他咳嗽的很严重，还伴随着胸闷气喘，严重时感觉呼吸困难，快要窒息了一般。喉中还能听到明显的丝丝拉拉的痰鸣声。时不时还会咳吐出来一口黄黏痰。

他这个病怎么得的呢？他平时喜欢抽烟，时不时会咳几声，3天前感受风寒后出现了怕冷发烧，体温37.8℃，自服“感冒药”后烧退。但就是这个咳嗽越来越重了。

舌脉：舌红，苔黄腻，脉滑数。

这个患者就是一个典型的风寒外束，痰热内蕴的这么一个情况。遂处方如下： 

站群论坛

麻黄8g，白果8g，清半夏12g，苏子10g，款冬花10g，桑白皮10g，杏仁10g，黄芩10g，生甘草6g。

5剂，每日1剂，水煎，分2次温服。1个月后回访，患者诉服药后咳止，痰减少，余无不适。

这个方子由9味药组成，方证十分明确，是我们必须要熟练掌握的一首经典名方。

我们来看组成：

方中麻黄宣肺平喘，白果敛肺定喘，一开一收，恢复肺气宣发肃降的功能。

365建站客服QQ：800083652

当然这里主要涉及到一个气浮的问题，我们说气浮在上面，降不下来，呼吸就会变短，人就会喘，这是一方面，另一方面，痰随气运行，气如果降不下来，痰也很难降下来。

杏仁、苏子、半夏、款冬花这几味药共同发挥作用，把“浮气”降下来，降气以止咳平喘。这几味药还能把闷在肺里的痰清一清，化一化，让肺舒服一些，人就不会感到憋闷了。

肺热重的话，邪热就会煎熬津液，津液就会变成痰。所以，患者就会咳吐大量黄黏痰，这个时候用黄芩、桑白皮这两味药来清泄肺热，把燃烧的火焰直接浇灭，釜底抽薪。

这个方子是治疗外寒内热的咳嗽、气喘的常用方，舌苔黄黄的，又有黄痰，怕风、怕冷的人比较合适。

RECOMMEND

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。