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养生创新 血痹(神经末梢炎、四肢麻木)医案

发布日期:2025-02-04 18:00    点击次数:175

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      女,46岁,12月6日初诊。四肢麻木1年余,有蚁行感,怕冷,乏力懒言,纳差,双侧小腿肌肉隐痛发痠,夜间加重,用手按摩暂觉舒适。曾用地巴唑等西药治疗等,症状时轻时重,面色苍白无华,舌淡白,脉沉细无力;查体无任何阳性体征。

      辨证为气虚血滞,筋脉失养。

      治宜益气、活血、通络。拟黄芪桂枝五物汤加味。

      处方:黄芪、鸡血藤各30g,桂枝、赤芍、白芍各15g,木瓜、川牛膝、姜黄各10g,生姜5片,大枣5枚。每日1剂,水煎分2次服。连服21剂,症状消失,随访1年未发。

      体会:本例神经末梢炎属中医“血痹”范畴,其病机为阴阳俱微,营卫气血不足,阴血涩滞,正合黄芪桂枝五物汤方意。方中黄芪、桂枝益气通阳以助卫之行;白芍、姜枣调和营卫以和营之滞,加鸡血藤、川牛膝、姜黄、木瓜活血通络,共奏温阳益气,活血行痹之效。

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